היפ"ם כנס תלת יומי

לתוכנית הכנס לחצו כאן

למחירון המלא לחצו כאן

לקול קורא להגשת תקצירים לחצו כאן

נא למלא תעודת זהות

לחץ כאן לבדיקת ת"ז

9 ספרות

ברצוני לשלם חוב קיים

הרשמה לכנס

ניתן להצטרף לחברה בטופס ההרשמה ולהמשיך לבחירת הרשמתך לכנס.

רופאים.ות אשר צריכים.ות לחדש חברות בחברה לשנת 2024 לחצו כאן מיד לאחר חידוש החברות לחברה ניתן לחזור לטופס ההרשמה ולהרשם כחבר/ת החברה.

לשאלות בנושא דמי חבר ניתן לפנות למחלקת השירות של הר"י - 03-6100471.

במידה וחידשת /הצטרפת לחברה במחלקת השירות של הר"י ניתן לחזור לטופס ההרשמה כ- 24 שעות לאחר מכן ולהירשם כחבר/ה בחברה.

* אנא בחר/י את סוג הרשמתך

* אנא צרף/י תעודת סטודנט

* הרשמה לכנס

* הרשמה לסדנאות 13.11.24

* בחירת סדנא

* להנחת קבוצות יש לפנות למזכירות הכנס - 054-6565824 בימים א'- ה' , בין השעות 09:00-16:00

פרטים אישיים

* תואר

* שם פרטי

* שם משפחה

* תפקיד

* מוסד

* טלפון נייד

* דואר אלקטרוני

אני מאשר/ת שליחת הודעות הכוללות אישורים, הנחיות והודעות אחרות לכתובת הדואר אלקטרוני ומספר הטלפון שסיפקתי.

* תאריך לידה

* כתובת מגורים

* מספר בית/דירה

* יישוב

מיקוד

לינה במלון דן כרמל

* האם את.ה מעוניין.ת בלינה במלון?

* אנא בחר.י הרכב חדר:

* אנא ציין/י את שם השותף/ה לחדר:

* אנא ציין/י את שם השותף/ה השני לחדר:

* האם את.ה מעוניין.ת בהמשך שהייה במלון לשישי שבת?

* אנא בחר.י הרכב חדר:

* אנא בחר.י את גיל הילד.ה:

* אנא בחר.י את גיל הילד.ה ה-2:

בקשות מיוחדות למלון

בקשות מיוחדות: ארוחות מיוחדות / בקשה לחדר קרוב / בלי מדרגות / סוג מיטה וכו'

* בקשות מיוחדות מכל סוג שהן הינם בגדר של בקשה בלבד ואנו נעשה את מירב המאמצים לשביעות רצון המשתתפים

להתאמות נגישות וזמינות חדר נכים ניתן לפנות טלפונית למספר : 054-6565824
כמות חדרי הנכים מוגבלת ואישור יינתן על בסיס מקום פנוי.

מדיניות ביטולים

תנאי ביטול:

עד לתאריך ה - 13.10.24 ניתן לבטל ללא דמי ביטול.

החל מתאריך 14.10.24 ועד לתאריך ה- 02.11.24 דמי ביטול בגובה 50% מעלות החבילה.

החל מ-04.11.24 ועד מועד הכנס דמי ביטול 100%.

* אישור מדיניות ביטולים

תשלום

פריט	מחיר
סכום ביניים	סכום ביניים	₪
הנחה
סה״כ	סה״כ	₪

סה"כ לתשלום

0.00 ₪

* אמצעי תשלום

אני מאשר/ת שאכין המחאה על הסכום הנקוב

בסיום מילוי הטופס תועברו לאתר מאובטח לצורך ביצוע התשלום. רק לאחר השלמת שלב התשלום, תסתיים ההרשמה.

פרטים עבור חשבונית/קבלה

* כתובת דוא"ל למשלוח חשבונית/קבלה

* שם לחשבונית/קבלה

* ח.פ./עוסק מורשה/תעודת זהות

יש להזין מספר בעל 9 ספרות. במידה והמספר קצר יותר, יש להזין 000 בתחילת המספר.

* שם המוסד

* מספר ח.פ.

* שם איש קשר בהנהלת חשבונות

* טלפון בהנהלת חשבונות

* כתובת למשלוח חשבונית

אני מאשר/ת שאבצע העברה בנקאית על הסכום הנקוב

בסיום מילוי הטופס תועברו לאתר PayPal לצורך ביצוע התשלום. רק לאחר השלמת שלב התשלום, תסתיים ההרשמה.

קוד הזמנה

כדי לאמת שאכן הוזמנת, יש למלא את הקוד שסופק לך ע"י המזמין